造影剂通过整个桡尺动脉环后,林思涵略作思考,要了根超滑导丝。
随即就见那导丝灵活地穿行在动脉环中,虽然看不清血管内壁,但依据导丝位置和毫无滞涩的行进来看,确实没有直刺血管内壁。
导丝前行一段,前面出现了一段扭曲似麻花的动脉环,这也是众人感到悲观的两大难点之一。
林思涵停下动作,要了根4fr造影导管,循着超滑导丝进入。
抵达导丝前端后,林思涵旋转导管,就像多了只手抓住导丝一样,使得导丝的变向更为灵活。
“好办法!”
有人忍不住喜悦低呼,他想到了自己既往曾经放弃的病例,如今学会这一手,那几个病例完全可以做。
土包子,这才哪到哪?约瑟亲眼看过王磊的操作,自认为见过大世面,对比这家伙,登时有了明显的优越感。
画面上,林思涵用这一招突破了麻花的前半部分,并利用导管的支撑性,将已经通过的麻花段撑直了不少。
但是后半部分的扭曲比麻花更厉害,继续用这一手虽然能过,却有可能达不到王磊的要求——不直刺血管内壁。
众人聚精会神地看着林思涵,虽然还是认为无法可想,但此时已经没人再敢随便冷言讥讽了。
林思涵并不犹豫,直接退出超滑导丝,然后要了根pta导丝。
“来了!”约瑟兴奋地低呼。
他最爱看最想看的,就是王磊师徒利用pta导丝的操作。
在他们手里,pta头部柔软、主体坚韧的特性完美发挥,使得pta导丝有了生命,能随心所欲地改变方向,灵活地避开一切阻碍,穿入被重重遮蔽的孔道。
果然,土包子们时而发出的惊叹声中,pta导丝柔似柳丝、矫若游龙,时而小心寻觅,时而快如疾风,不多时,就穿越了整个麻花段。
它除了头部易控易变向的特性外,还具备支撑力强的特性,将麻花拧直了不少。
随即循着它前移造影导管,再把它更换成超滑泥鳅导丝,第一个难点被彻底征服。
室内响起稀稀拉拉的掌声,很快就停息下来,因为第二个难点到了。
这就是钢圈中的钢丝部分——几根小分支的开口集中在这里,与桡动脉主干距离极近,在dsa透视下几乎难以分辨。
由于分支之细、之迂曲,腾挪余地几乎等于0,容错率也就几乎等于0——万一误入分支,血管被刺破的可能性接近于100%。
林思涵并未犹豫,虽然她没有王磊那样的透视能力,但在系统帮助下,无论、解析影像的能力,还是手中细节的操控能力,都已经超越了除王磊苏新月之外的所有人。
对着面前的屏幕稍作打量,她脑海内飞快解析出导丝前进方案,手中完美执行,导丝顺利进入主干。
突破这个位置后,导丝直入下一级血管:肱动脉。
她的解析和动作实在太快,直到导丝出现在肱动脉位置,会场内才再次响起掌声。
掌声依旧是稀稀拉拉的,只比上次稍微强了一丢丢。
因为按照上次介入时的造影资料,肱动脉迂曲、副肱动脉就在前方虎视眈眈,一点也不比桡尺动脉环容易对付。
此时,林思涵首先要做的是继续造影,将肱动脉的情况显示在屏幕上。
只见她一声令下,助手抽取了造影剂,随即又抽取生理盐水,以及另一种不知名的液体,让众人摸不清头脑。