了解情况后，张林留下来跟病人家属沟通，安排手术的事情，小五去手术室做手术准备。

“别着急，你看，王茜茜得的是烟雾病，这是一种先天脑血管畸形，这种病生下来就存在，只是现在发病而已，你看，这是畸形的血管，像一团烟雾，所以取名烟雾病。”

“这些烟雾是畸形的血管，因为太细，比正常血管细很多，所以才像烟雾，这些很细的血管很难通过血液，所以它们的下游血管极容易堵塞，现在就是血管堵塞，说明白一点就是脑梗塞。”

王承培对烟雾病不懂，但是脑梗塞还是很懂。

“现在我们必须采取措施，用手术恢复这片梗塞区域的血供，如果血供及时恢复，左侧偏瘫的肢体才有可能恢复正常。”

“如果不能及时恢复血供，这片梗塞区域就会变成梗死区域，左侧肢体偏瘫成为永久性的。”

“所以我们要做急诊手术。”

张林像个大教授一样，气势十足，语速中等，吐词清晰。

王承培现在已经听懂张林说的大概意思。

其实王承培买这医院附近的房子是有原因的，因为自己体检发现心电图不正常，但是一直没有找到原因，所以他一直担心自己的健康。

他听别人说，买这周围的房子相当于买了一份健康保险，听说有个东南亚的富商为了治病买下整个楼盘。所以才买三博医院附近的房子，而且刚刚搬进来不久。

没想到自己没用上这份“保险”，自己两岁的女儿却用上。

“医生，一定帮忙尽力，能不能请杨平教授主刀手术，我们买这里的房子，就是奔着杨平教授来的，郭沛华你认识的，就是你们救的命，我就是他以前的同事。”

当时王承培就是听到郭沛华的事情才决定买这边的房子。

“我叫张林，我是杨平教授团队的主治医生。”

张林自信地说，然后递上一份手术知情同意，王承培刷刷地签下自己的名字。

麻醉医生梁胖子听到张林的召唤已经赶回来，胖子正和空姐廖依依准备出去吃饭看电影，听到急诊手术不得不赶回来，空姐廖依依也跟在胖子后面。

她看到医生救死扶伤的场面，觉得自己男朋友是医生特自豪特有安全感。

胖子立刻打印出来麻醉知情同意给王承培签字，他也是看都不看，立刻签字。

茜茜的术前检查已经做好，马上要推往手术室。

王成培签完字后松一口气，他没有多想，为了节约时间，那些什么知情同意书他只是扫一眼就签字，反正也看不懂，他相信这里的医生，把小孩交给医生是最好的选择，自己如果优柔寡断只会耽误治疗。

他的老婆还在赶回来的路上，听说孩子左侧偏瘫，他老婆急得话都说不清楚，打电话说话逻辑混乱。

胖子的动作很麻利，在急诊科的时候已经给茜茜用过镇静剂，这样茜茜不哭不闹地被送到手术室。

因为还孩子年龄小，血管细，所以这个手术的难度比较大。

如果只是做贴敷术，张林小五完全可以独立完成。

但是贴敷术远水不救近火，解决不了茜茜现在的问题。

所以必须做血管搭桥，一根血管桥对供血的改善极为有限，为了增大供血改善的幅度，需要搭几根桥。

每根桥不仅要保证血管吻合的质量，而且搭桥的位置选择也要非常精准，这些张林和小五办不到。

如果杨平全程指导他们，告诉他们应该从哪些地方搭桥，他们应该可以完成手术。

现在这种手术要争分夺秒，必须把手术时间缩到最短，在最短的时间内开放血供，挽救濒临坏死的脑组织。

张林和小五即使可以把这个手术拿下，但是他们的速度绝对快不起来，所以杨平决定亲自主刀。

听说有急诊手术，夏书、金博士、文博士匆匆吃完晚饭，立刻赶到手术室帮忙。

听说杨教授主刀，他们更加想学习学习。

最初负责会诊的陈建良教授也是去饭堂匆匆吃过晚饭，赶到手术室来观摩。

他也想看看杨平是怎么做这台手术，因为在陈教授的认知里，杨平每次都能把手术做得比别人要高明，即使一台普通的手术，杨平也能做出更高的境界，何况这种有难度的烟雾病。

胖子把廖依依安排在麻醉医生办公室看书，自己专心去打麻醉。

胖子的动作很快，迅速完成茜茜的气管插管全麻。

在急诊科的时候，护士已经给茜茜小朋友剃光头，摆好体位后，张林和小五开始刷手，给病人消毒铺单。

他们心里有自知之明，这种手术难度高，而且追求极致的速度，不是他们兄弟能够玩转的，杨教授会亲自上台。

杨平进来手术室，站在阅片灯前看茜茜的脑血管造影图片。

此时他心里已经胸有成竹，他将分两步来完成手术，先做血管搭桥术，因为血管搭桥术可以起到立竿见影的作用，一旦搭桥成功，缺血的区域立刻可以获得血液供应，这样最大限度的防止局部脑组织死亡。

而且杨平不打算只做一根桥，他准备搭几根桥，组成一个供血系统。

第二步再做贴敷术，这样可以在远期增加血运，更进一步保证手术的效果。

这样双管齐下的策略，可以将远忧近患一次解决。

手术已经开始，茜茜的妈妈还在路上。

而茜茜外公外婆在急诊科外面的停车场吵架，当然是外婆不停地在骂，外公一个劲地哄。

PS:抱歉，复制草稿里这一章发出去，很多是乱码，刚刚已经全部修正，谢谢大家！

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