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随着生活水平的提高,人们对美食的需求也在不断提升。为了追求新鲜口感,很多人喜欢食用生鱼片、生腌食品;涮火锅时“以防太老”吃没涮熟的海鲜、肉片、动物内脏;炒猪肝时缩短爆炒时间以维持嫩滑口感……殊不知,这些行为可能增加罹患戊型病毒性肝炎的风险。
我国医学会肝病学分会今年发布了最新版《戊型肝炎防治共识》,在7月28日世界肝炎日即将到来之际,我们来了解一下戊型肝炎的症状、危害以及预防措施。
戊肝成肠道传播型肝炎首要病因
提到病毒性肝炎,大多数人首先想到的是乙型肝炎,但其实不止于此。病毒性肝炎家族由甲、乙、丙、丁、戊5种类型组成,其中,只有甲型肝炎和戊型肝炎是通过粪口传播的,而有数据显示,戊型肝炎发病率及病死率已连续11年超过甲型肝炎。
回顾历史,1955年至1956年洪水泛滥,流水被城市污水污染,导致约10万人感染不明肝炎病毒。1978年至1979年,印度克什米尔再次出现肝炎流行,约人感染、1700人死亡。研究者调查分析发现,这两次肝炎均为水源播散,经血清学诊断,将其命名为“非甲非乙型肝炎”。1989年,在召开的国际非甲非乙型肝炎和经血液传播的传染病学术会议上,专家正式将经肠道传播的非甲非乙型肝炎病毒命名为戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,hEV)。而在此之前的1986年9月至1988年4月,我国新疆地区的和田、喀什和克孜勒苏三地就因戊型肝炎流行累计感染人,致死705人,是迄今为止世界上规模最大的一次戊型肝炎流行事件。
据世界卫生组织估计,全球每年有2000万人感染戊型肝炎病毒,其中约有330万人会出现症状。2015年,全球约有4.4万人因戊型肝炎死亡,占病毒性肝炎死亡人数的3.3%。
目前,戊型肝炎已成为我国肠道传播型肝炎的第一大病因。据中国疾控中心的统计数据显示,2011年至2021年,我国年均戊型肝炎报告发病率为1.95\/10万,其中48.71%的患者年龄在45岁至64岁。
病毒传播主要由饮食污染引起
大家可能觉得,戊肝是个“冷门”的肝炎,几乎没什么印象,但事实上戊肝不仅一直存在,我国还是该病的高发国家。2010年至2019年,我国每年的戊肝发病人数在-人之间。
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒感染引起的一种急慢性传染病,是我国的乙类法定传染病。这是一种人畜共患病,主要通过饮用水、食物等污染形成的粪-口途径传播,可导致急性、慢性肝功能衰竭。戊型肝炎病毒基因1-4型与人类患病的关系最为密切。其中,hEV-1、hEV-2主要分布于发展中国家,常因水源污染造成大规模流行;hEV-3、hEV-4主要分布于发达国家,人畜均可感染,多因食用未煮熟的感染戊型肝炎病毒动物的肉类或贝类引起。
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