在众人紧张的注视下……
赵培儒不急不慌，反而还颇有闲情逸致，淡淡的道
“这部分操作难度不小，但只要注意几个要点，就能安全碎石。”
“一个是钬激光光导纤维在置人肝内胆管时，把光纤头超出胆道镜约 15厘米以上，就能有效避免大功率激发导致的胆道损伤。“
“再一个是尽量把光导纤维抵住结石的侧面，从结石边缘碎石，”蚕食”式的碎石，通过碎石子边缘表明产生腔隙，反复移动光纤顶端……“
赵培儒一边做，一边把这些细节讲清，讲透。
听着赵培儒的讲解，再看着这实时的操作演示……
“小心啊赵主任，这可是高难度操作啊！”
众人生怕赵培儒一个不小心，把病人的胆道给捅穿了！
众人看的头皮发麻，同时也直呼过瘾！
这部分，本应该做的心惊胆战，谁能想到，赵培儒竟然还解说上了？
“赵主任这教学，真直观啊！这是给了咱宝贵的现场学习机会啊！”
“赵主任对我们太好了，不惜冒着风险做讲解，呜呜呜，太感动了！”
“关键还是赵主任的技术太高超精细了，能在高难度操作的同时，还给我们讲解的这么详细！”
这要是换了其他人来主刀手术，此刻全幅精力集中在钬激光操作上，怕是都得小心翼翼的满头冒汗！
而赵培儒，却是一边做高难度、高风险的操作。一边还有闲心给他们讲解。讲解的还特别透彻，详细！甚至语调还特别轻松，显得游刃有余！
这份实力，就太恐怖了！
越是如此……
原本担心这部分操作难的向谭等人，心里反而放下了。
“这赵老哥，还是稳啊！我就不该担心他的操作部分的。”
赵培儒的操作，向来扎实。
看来即便是从肝脏领域换到胆石病领域，同样保持着稳健的风格。
在钬激光作用下，大石块被纷纷击碎，全部变成小于四毫米的小碎石块。
随后，赵培儒用取石篮和生理盐水刷冲，将所有碎石残石，全部取出。
最后，将修剪过的t管，置入胆总管，退镜，关闭！
至此，整台手术，全部完成！
向谭下意识的，就抬头看向墙上的钟表。
他要看看手术用时。
“嘶！”
“才过去五十分钟？”
这比资料上预计的最少时间，还要更短！
比通常的老年人取石手术的平均时间，更是减少了80分钟！缩短了一大半！
这绝对是碾压级别的提升了！
不仅效率提高了，更关键是碎石也完全取尽了。
而通常老年患者的取石手术中，因为老年人身体的种种复杂原因，往往会残留一些“取石难度过高，难以取出”的小碎石。
“目前的手术效果，完全超过预期了！”
“现在就等病人在术后半小时，术后三小时，术后24小时的各项指征反馈了。”
病人的切口感染程度，肝功能损伤程度、腹膜炎、腹痛、发热、窦道是否出血等等，都需要再继续观察，然后再和通常老年患者的取石手术进行对比。
不过，凭借着向谭多年的经验。
这些指征……往往是手术时间越短，病人身体所受到的损伤就越小，各项指征应该也会越好看。
众人等了一会儿，病人术后半小时的各项指征结果出来了。
果然如向谭预料，各项指征的反馈都非常不错！远远超过了通常老年人取石的平均水平。
柴宝荣惊喜万分“这种术式，对老年人真友好啊！”
“很多老年患者不愿意手术，就是因为手术创伤大，术中损伤大，即便是做了手术，但对身体消耗也大，这对本就虚弱的他们来说，雪上加霜！”
“而赵主任改进新术式，创伤小，损伤小，各种效果反馈出来的数据，极其优异！“
“这无疑，会打消很多老年患者及其家属的顾虑！”
常丽芳女主任也佩服得道“新改进术式的最大优势，还是取石干净，这对老年患者来说太重要了！”
取石干净，意味着老年患者在术后少遭罪，少复发，可以放放心心出院。这一点，同样能打消很多老年患者的顾虑。
“就是……操作有点太难了，我的水平，怕是拿不下来。”
常丽芳看到那高超精妙的操作时，便有些退缩了。
别说她了，就是旁边的柴宝荣、向谭，看到这么高超的操作，心里也都有些犯怵。
柴宝荣扪心自问，如果是他上的话，顶多是十分勉强的把这套操作做下来，能勉强保证不出错，就非常难得了。肯定做不到如赵主任那样，在高超操作的同时，还能游刃有余的去细致讲解每个步骤每个细节。
向谭心里，却是在感叹另一件事。
“果然，同样一个术式，在经过改进后，会是完全不同的难度和效果。“
“这是……只有对术式理解无比深刻的‘医学大家’，才能达到的地步啊！”
向谭目光中，透露出几分羡慕。
“医学大家”啊！
这位赵老哥，不知不觉中，已经达到如此高的境界了！
副院长潘明德则走上前去，对刚下手术台的赵培儒笑道“赵主任辛苦了，手术做的相当不错！也给咱几位医生好好上了一课。”
众人都笑着点头。
刚才那现场教学环节，简直让他们又惊怕、又看的过瘾！
看的心惊胆战的同时，却也学到了很多东西！
潘明德笑着对旁边的向谭道“如此优秀的手术效果，应该能争取到专项项目了吧？”
向谭点头道“效果确实不错，光看术后半小时的指征反馈，就已经远远超过之前的种种老年人取石术式了。现在，就看其他家的成绩如何了。”
柴宝荣也点点头“我关注胆石病领域较多，据我所知，赵主任这种新改进术式，优势非常大，各项反馈指征，甚至都具有碾压性。“
“只要其他家医院，没能爆出大的新技术……只是一些小创新、小改进的话，根本不可能达到赵主任这么好的手术效果的。”
众人都点头。
“这样看来……咱比较稳了吧？”
“如果真能拿下这‘专项项目’的话……“
众人心情都激动了几分，感觉胜利在向他们招手了。
这是他们距离”专项项目“，最近的一次！
潘明德道“如果真能成功，对咱四院来说，就是一个重大的好消息！”
“咱四院在肝脏领域的名气已经打出去了，如果能再通过这次机会，把胆石领域的名气也打出去……“
“那咱四院就不会给人‘单调发展’的印象，而是拥有一定的综合型竞争力了。”
现在的医院评级，评荣誉，乃至评优评先……
都有一个重要指标，就是具有“综合性“医疗能力。
这次若能成功，那将来在竞争这些荣誉和评级时，无疑机会就大了许多！