第292章五更泻（下）

富弼问道：“为什么会这样呢？我一直都是肠胃不好，这个毛病有些念头了，晚上不管吃了什么，着天一亮就不要想赖床了，不起不行啊。”

杜文浩笑着又坐下，对富弼说道：“中医认为这是脾肾阳虚造成的，因为肾阳又为人的一身阳气之本，此病叫做晨泻，也称五更泻。”

“你是说此病不是肠胃造成，而是脾肾有关？怎么会呢？”富弼不解。

杜文浩耐心地说道：“五更泻又叫“肾泻”。曾经有一个名医说过，夫鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。因阳气当至而不至，虚邪得以留而不去，故作泻于黎明。”

其实这句话是清朝的一个名医说的，但是杜文浩知道富弼自然不知道这大宋之后还有元明清这些个朝代，不知道还有民国、合作和西安事变，更不知道还有墨镜、牛仔裤和特区经济，所以还是不要多讲，只说病的本身就好。

回到这个五更泻的病上，鸡呜和平旦都是古代时间段的叫法。古时把一天分为平旦、日中、日西、黄昏、合夜、鸡鸣六个时间段，平旦、日中、日西属于阳；黄昏、合夜、鸡鸣属于阴。而鸡鸣则是阴阳转化的时候，前贤的意思就是鸡鸣或者五更的时候腹泻，是因为阳气该来而没有来，阴气该降而没有降，从而导致腹内阴气盛而阳气虚弱。因为阳气主温煦，腹内温煦不足，食物本来应该停在胃肠内进一步消化吸收，但是里面太冷了，胃肠得不到应有的“温暖”，留不住里面的东西，所以会腹泻。

富弼听了一个半懂不懂的，自己毕竟不是大夫，不懂也是正常。不过这个富弼有个毛病，那就是喜欢打破沙锅问到底，虽说他对医术没有什么研究，但是他却很想知道自己这个病是怎么一回事。

“杜大人，你给好好说说，我这个病好不好医治，我这个人不喜欢吃药，是不是要吃很长时间的药啊？”

杜文浩笑了，道：“有一个方子叫“四神丸”，专治这种腹泻，您怕吃药，我就在您的药里加些蜂蜜，这样来就不苦了。”

宁公公一旁听了偷笑，感觉杜文浩像是在哄一个小孩子似的。

富弼见宁公公笑，便道：“你笑什么？”

“没，没有笑什么，我只是想说，早知可以在药里放些蜂蜜，那上次我病了就该给杜大人提了这个要求，我也是怕苦的。”

“我本来就拉肚子，还敢吃蜂蜜啊，算了，苦就苦一些好了，不要再象今天这般丢人便好。”富弼皱着眉头，一脸苦相。

“不碍事的，您本身不是肠胃的问题。”

富弼来了兴致，索性起身好生坐着对杜文浩说道：“我从前也是喜欢看看医书的，虽然不如你们懂得透彻，也颇有兴趣，你给我倒是说说这个四神丸到底是那四味药啊？”

宁公公一旁说道：“富大人如何得知就是四味药？”

“就是四味主药，富大人没有说错。“杜文浩说道。

富弼得意地看了看宁公公：“我说过我看过医书的。”

杜文浩和宁公公对视一眼，不由地都笑了。

杜文浩：“四神丸里面就四味主药：破故纸、肉豆蔻、五味子、吴茱萸，另外还有生姜和红枣两味药来调和。古书上解释这个方子时说“此乃足少阴药也”，足少阴就是肾经，也就是说这是补肾的药物。清代医家汪昂说“久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃”。古人把泄泻归为“水害而无制、肾在五行合水，脾在五行为土，土制水。”

“我明白你的意思，这个我们平时说话也这么说：兵来将挡，水来土掩。所以控制体内的水就要补脾。对不对？”富弼抢着说道。

杜文浩佩服地点点头。

富弼高兴了，又问道：“那破故纸是个什么东西，是不是就是一些不用的旧书什么之类的？”

杜文浩忍不住大笑，一旁的太监也跟着笑了起来，富弼却是不恼，道：“那是什么呢？快给说说，下次有人若得了老夫这样的病，我也可以给他开方下药了。”

“富大人好学之心，实在是让卑职佩服不已。这破故纸又称补骨脂，其实，它是一种豆科植物熟果实，古人也叫它为补骨脂、破故纸或婆固脂。它入肾经，古代医书《本草纲目》上说它“为壮火益土之要药”。

“嗯，说的好，这一次我明白了，不打断你了，你继续给我讲。”

“肉豆蔻温脾肾而且涩肠止泻，可以说是标本兼治的药；吴茱萸暖脾胃而且散寒祛湿；五味子能够温肠胃、涩肠止泻；这就是这个方子的四味主药。曾有名医说过，四神者，四种之药，治肾泄有神功也、所以才叫“四神丸”。除了这四味主药以外，还有两味药：生姜、大枣。张仲景在《伤寒论》里经常用这两味药，说这两个合用可以调和营卫。生姜可以散寒行水，大枣可以滋养脾胃。这对五更泄也有辅助治疗作用。所以，综合全方组成来看，六味药可以说是标本兼顾了。

富弼不住地点头，脸上也流露出对杜文浩的钦佩之意。

“讲的好，难怪皇上谁也不叫，独独点了你的将呢，果然不错，以后老夫也只找你给我看病了。”

宁公公上前戏谑道：“富大人，你听明白了没有啊？”

富弼嗯了一声，算是回答。

“那还是让杜大人赶紧给你开方下药，你回去好好躺着。”

“好吧，那就麻烦杜大人了。”