“张主任让我在这里等您。”
赵雷点头:“嗯,患者情况怎么样?”
王福磊直接说道:“手术开始已经十五分钟了!”
赵雷听完,直接说道:“把病历夹给我。”
然后便带着几人朝着手术室走去。
进入手术室之后,赵雷把关乐山和罗哲文安顿在了会议室内观看手术。
而他则是带着柳讯两人已经换完了手术衣,开始了刷手。
两人全程没有任何对话。
彼此的眼神里,都满是凝重。
片刻之后,两人换了衣服,进入手术室内。
郑楚生看见赵雷来了,也没有太多的动静,只是点头之后,嘘声示意保持安静。
赵雷见状,自然知道,对方已经开始进行剖腹探查了。
柳讯作为第二附属医院外科部的负责人,现在年纪偏大,已经不在一线,但是常年的手术经验,让他对于这一切十分敏感。
两人小声换了衣服,连忙到了手术台的旁边。
赵雷看见主刀医生竟然是陈恭之后,先是愣了一下,但是……却没有出声。
临阵换将不是好事儿。
特别是当对方已经进入状态的情况下。
除非陈恭遇到问题,赵雷并不计划打扰对方手术。
只是,他的内心,更加担心了。
毕竟,陈恭只是赵曦的学生。
可是……
为什么赵曦让陈恭进行主刀呢?
虽然赵雷也知道,陈恭的天赋很厉害,而且在本次解剖知识和技能竞赛中拿到了满分第一名。
但是……
临床是临床。
竞赛是竞赛。
赵雷不会把两者混淆起来。
更何况这一台手术的疑难程度,很可能比较高。
刚才短暂的分析病例之后,赵雷就知道,这位老爷子的情况,可能不容乐观。
这一次的手术,难度很高!
但是,当赵雷继续观察的时候,却满目震惊。
因为目前透露出来的手术细节,让他感觉震撼无比。
无论是切口的选择,切口的深度,腹膜保护的程度,近乎完美的腹腔的完整度……几乎所有的细节,都只有两个字来形容。
“完美!”
这一幕简直让赵雷震撼不已,若非是他对陈恭实在是太了解的。
他几乎会本能的认为,这一台手术是一个来自首都的顶级专家进行的。
小陈的进步这么快吗?
一时间,赵雷沉默了。
不仅仅是他……
而一旁的柳讯同时看了一眼之后,瞳孔瞪大看向赵雷。
他们医院怎么会有这么厉害的专家?
说实话……
山河医科大附属医院共有三家。
一院二院三院。
一院二院的竞争,可以说是持续了好多年。
而三院是肿瘤医院,暂且不说。
一院二院的外科,一直都是势均力敌的。
赵雷和柳讯,也是你争我夺好多年,太了解彼此了。
可是……
现在柳讯一不留神,竟然发现一院隐藏的有这么年轻的人才?
什么时候的事情,他怎么不知道?
按理说,一院的人才引进,他们一直盯着呢呀?
怎么没听说?
你说这不是人才!
去他娘的。
不是人才,能把手术做的如此优秀?
而且……
此时此刻。
张鹏看见赵雷来了,却也不动声色,一言不发的站在一旁。
自然是意识到,可能这个主刀,真的是高手!
要不然人家赵主任都不吭声呢?
很快……
腹腔的血液和渗出液全都清理干净。
接下来,到了手术的至关重要的一步。
探查!
探查是有次序的。
探查,其实考验的不仅仅是眼睛,而且是手。
能肉眼可见的伤口或者缺陷,这些是常规水平。
但是……
腹腔内,大多数的伤口是看不见的。
就需要用手来解决问题。
因为手指可以感受到脏器的韧度、饱和度、反馈力度、血管充盈度……等等。
这些才是真正的眼睛。
在肉眼无法判断这一切的时候,触觉,就是眼睛。
国外有一名外科专家,就是依靠着惊人的手指感知力度,清楚的探查疾病。
但是,这对于术者要求极高,需要对方有足够的手术经验,这才能根据情况,做出判断!
首先是肝脏的探查!
探查需要感知到肝脏有否损伤、炎症、囊肿、癌肿、硬化或结石。
这就十分考验技术。
探查应轻柔细致!
而且要全方位的覆盖到位。
而陈恭此时把手术刀递给一旁的赵曦。
在这一刻,他双手宛若春风游牧草原一般,细细的感知一番。
整个过程不到一分钟!
片刻之后,陈恭直接说了句:
“肝脏完好!”
“下一步,食管探查。”
这一步,原本是需要用先用拉钩将肝左叶拉向右上方,用手将胃贲门推向左下方,即可显露贲门部。
而此时!
陈恭直接双手微微用力,左右两只手的三根手指同时发力。
只见那原本挡在食管上的肝脏和胃贲门全都被巧妙的分离开来。
而且,这种柔和的分离手法,是渐进性的。
一步步,还很慢,很轻柔,很细致!
哪怕作为旁观者,也能清楚的判断出来这种探查手法的极致细腻。
这一幕!
一旁的赵雷直接傻眼了。
好厉害的分离手法。
怎么做到的?
或许……
就连韩世峰也做不到如此轻柔吧?
柳讯屏息凝神,恨不得把这一幕死死的印刷在脑海里。
厉害!
真的厉害!
可是……
他们不知道,这一切,仅仅只是开始,只是前菜罢了!
陈恭接下来的操作,已经彻底超出了他们对于剖腹探查术的认知。
革新了他们曾经引以为傲的剖腹探查术的技巧。
若说刚才的食管探查,他们看到了极致的细腻。
那么……
脾区探查,他们清楚的看到了对于脾脏周围血管的极致了解。
而十二指肠的探查,更是让他们感受到了剖腹探查下的流畅。
胰腺,原本需要轻柔的处理,陈恭却直接提起了横结肠,顺势一拉,竟然充分暴露出了胰腺的头、体、尾部。
好惊艳的手法!
原来,这里才是开关?
好家伙……
涨了见识了。
一时间……
似乎这已经不再是一台单纯的剖腹探查手术。
而逐渐演变成了陈恭的一场个人秀。
但是!
陈恭此时,却没有丝毫的开心。
因为到目前为止……
他竟然依然没有找到患者的病灶所在。
剖腹探查,最为核心的点位,就是寻找病灶。
若是找不到,任何华丽的操作,都是耻辱。
医疗,从来都是以治疗疾病为出发点和落脚点的。
陈恭的手法,越来越快了!
他不能等了。
于是!
小肠探查!无碍!
阑尾和升结肠探查,正常!
横结肠和大网膜探查,依然正常。
降结肠、乙状结肠、直肠探查,依然正常,没有任何的狭窄、梗阻、肿块、炎症病变和憩室等。
甚至,陈恭就连输尿管和左肾都看了一遍。
依然没有找到。
这一刻!
伴随着紧张的气氛持续发酵,周围的气氛,也逐渐凝重了起来。
赵雷没有吭声!
柳讯一言不发!
他们都在等待,思考,皱眉。
甚至眉心紧缩,他们也同样没有发现任何没有探查过的地方。
他们很清楚,这不是陈恭的问题。
因为,哪怕他们亲自上阵,又能如何呢?
在复杂的疾病面前,任凭如何精湛的技术,都有些望尘莫及。
这一刻!
陈恭满头大汗,他不是着急,也不是紧张,而是过度思维之下,人体大量的ATP飞速降解,变成能量,努力供应脑海的消耗。
赵雷见状,连忙拿起纱布给陈恭擦了擦汗。
他很想告诉陈恭:孩子,不要着急,慢慢来!
这不怪你!
你的手术,已经足够完美了。
可是……
陈恭至始至终,头都没有抬起来一下。
而是继续盯着腹腔,探查,探查,继续探查!
若是这一刻有号角声,陈恭耳边绝对是进攻的声音。
因为……
开弓没有回头箭。
剖腹必将觅真凶!
作为一名优秀的外科医生,他深知自己的职责。
柳讯眉心紧紧缩成一团。
他努力思考,希望用自己丰富的临床经验去帮助陈恭提供一点线索。
可是……
竟然想不到什么。
一时间……
手术竟然陷入到了僵持之中。
因为,陈恭基本上已经把腹腔内能探查的区域全都检查了一遍。
可是……为什么依然没有找到答案呢?
这不合理!
陈恭相信,一切的一切,都是有迹可循的。
于是,这个时候,陈恭深度吸一口气,竟然闭上了眼睛。
既然眼睛无法寻找到线索。
那就把一切……交给双手好了。
因为……眼睛是会骗人的。
赵雷此时给陈恭正要擦汗,以为陈恭闭上眼睛是因为被汗水侵蚀。
但是……
很快,他发现,并非如此。
陈恭的双手,细细的在脏器上轻轻触摸,感知、挤压……
看到这一幕,赵雷宛若雷击一般,震撼在了原地。
他知道,陈恭绝对不是在无的放矢,更不是在恶意操作。
他这是……舍弃了视觉,来增加触觉的感受。
这种操作,需要对人体脏器有绝对的了解。
需要有足够的感知天赋。
可是……陈恭可以吗?
同样!
这一幕也被一旁的柳讯发现了,柳讯本来就在观察手术,没有任何操作。
所以说,这一幕,更加震撼!
这是何当大胆的操作?
可是……
接下来,陈恭细细的感知了起来。
时间,一分一秒流逝。
这一刻,没有人发出任何一点声音,因为大家都知道,手术已经到了关节的节点。
若是陈恭还不能发现,可能……真的才是糟糕的发生。
因为剖腹探查没有发现异常,这本身就不对。
绝对是有他们未曾发现的区域。
在哪儿?
在哪儿!
陈恭此时,那一双手,真的已经在竭尽全力了。
他再次顺着每一个区域,开始慢慢的游荡。
肝区、脾区、胆囊区……
一个个的区域顺滑而过。
终于!
陈恭深吸一口气,嘴角微微上扬。
找到了!
你隐藏的可真够深了啊。
这一刻,陈恭睁开眼睛,似乎有一道光从里面直射而出。
赵雷见状,不禁好奇的看向陈恭的那一双手捏着的区域。
是这里吗?
可是这里……似乎没有任何异样啊?
柳讯同样有些不解。
只是……
这一刻,陈恭轻声说了句:“手术刀给我!”
此话一出,护士连忙递了过来来。
陈恭拿起手术刀,对着胃肠道区域的黏膜,轻轻地划去。
当黏膜层被切开之后,肌层缓慢透露出来。
肌层暴露出来之后!
陈恭指着这里,轻轻一捏。
果然,周围的消化道,竟然开始渗出了液体。
这一刻,所有人都傻眼了!
这是……怎么回事?
忽然,柳讯惊呼一声:“隐匿性异位胰腺?”
陈恭侧目一看,微微一笑:“没错!”
“藏得,可真够深了。”
“差点就被他躲起来了。”
“好在发现了。”
赵雷同样忍不住倒吸一口冷气。
21度的空调味道,真的豪爽,比起那冰镇的啤酒,都要透人心脾。
“难怪,难怪!”
“异位胰腺啊!”
异位胰腺又称为迷走胰腺或副胰腺,是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织!
它和正常胰腺之间无任何解剖、血管关系,拥有独立的血液供应和神经支配,属于一种先天畸形,可能发生在消化道或消化道外的很多部位。
异位胰腺也可以产生分泌各种胰酶和胰液,也可以发生急性、慢性胰腺炎甚至囊肿、肿瘤等正常的胰腺可发生的任何病变。
而患者之所以发生如此多的怪异表情,就是因为这个隐匿性的异位胰腺在作祟。
其实,异位胰腺也分为很多种。
梗阻型、出血型、溃疡型、肿瘤型、憩室型,以及……隐匿型。
而隐匿性是临床中最为让人头痛的一种。
由于异位胰腺是先天性发育异常,因此,有些病例可终身无任何症状。
由于本病多在成年发病,故较少考虑到先天性疾患,且因异位胰腺分布广,并发症多,临床类型繁多,表现错综复杂,加上物理检查阳性率低,特殊诊断手段少,所以,无论是术前诊断,或者是……术中诊断,都很困难。
而陈恭,竟然闭着眼睛就找到了。
张鹏忍不住瞪大眼睛,问了句:“这是……异位胰腺?”
陈恭点头一笑:“是啊!”
张鹏忍不住说了句:“听过几次,但是……临床中真的是第一次见到。”
柳讯点头:“没错!”
“本来异位胰腺出现的概率就很低。”
“而且,偏偏还是隐匿型的异位胰腺,更难找了。”
“好家伙……”
“竟然被……闭着眼睛找到了?!”
此话一出,周围众人都是感觉这一刻太过于魔幻了。
见证这样的手术,本来就很震惊了。
可是……
陈恭闭着眼睛找到的!
他们甚至已经想到了出去如何装逼了。
“异位胰腺很难找啊!”
“难找吗?”
“不难吗?而且是隐匿型的,很难发现?”
“是吗?就那样吧,闭着眼睛都能找到!”
“淦!”
……
这就是,讲笑话都没人信啊。
此时此刻。
所有人的目光,都已经集中在了陈恭的身上。
他们都想问问,你是怎么做到的?
柳讯目光灼热的看着陈恭,脑海里出现了一万种想法。
这样的人才,怎么能出现在第一附属医院呢?
我们二院没钱吗?
不行,不行!
柳讯内心有些紧张,他承认,他眼馋了,想要挖人了。
而赵雷更是虎视眈眈的看着陈恭,眼神里满是欣赏。
这一刻……
赵雷和柳讯对视一眼,眼神里似乎出现了闪电……
……
可是……
就在所有人都纠结的时候。
陈恭这个时候,忽然咳咳一声,看向赵曦:“这个……赵老师……”
赵曦此时还沉浸在刚才的手术中无法自拔。
听见陈恭的话,明显愣了一下:“怎么了?”
陈恭目光里多了几分羞涩:
“这个……”
“这个异位胰腺……该怎么处理啊?”
“我不太会做这个手术,要不……你来?”
此话一出!
顿时所有人都傻眼了。
开什么玩笑?
大哥!
比起刚才的验证1+1=2,你现在的这句话,难度可是相当于……1+1等于几啊?
你逗我们呢?
……
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感谢“军刃”哥哥的5000打赏,谢谢!
(本章完)