难怪那么多人失败,最后不得不放弃对这种手术的研究,除了他,谁还会有这样极致的刀功。
难度最高的两个步骤完成,接下来的,结肠重建yd,胸小肌重建括约肌,已经完全不会有困难。
术前三d打印的模具,被植入重建的肛门、尿道和yd中,为了防治术后的粘连。
三个重建结构外口的缝合极为讲究,漂亮的圆环外翻,然后与周围皮肤缝合,就像天然形成的移行部。
刀还没有停留,对切口的各种加强,各种线条的组合,让皮肤和组织瓣一块一块的翻起,进行重新组合,有的翻转,有的埋入,有的折叠。
无损伤美容缝合针线,所到之处,如神笔马良的画笔,随着切开、缝合、移植、转移等外科技术的交叠使用。
肛门、尿道、yd口竟然按照自然顺序排列,皮肤和组织瓣重塑的aiyj竟然以假乱真,甚至人造的臀缝也被塑造出来。
残留的双侧髂骨在第一次手术时已经处理圆润,代替原来坐骨结节,而残留的肌肉被尽量转移到双侧的人造坐骨结节。
这样,半截身体可以借助两个带有肌肉缓冲的支撑点,再借助手的帮助,可以竖立,就像还保留了臀部一样。
第一次手术的时候,杨平就已经考虑到第二次手术,很多步骤为第二次手术做了完美的铺垫,比如各种重建管道周围的肌肉铺垫。
高桥此时才领悟,杨平对手术的设计能力远不是他想像的那样,那种乱序手术,他已经认为高不可攀。
可是现在,杨博士当时在争分夺秒的时候,已经将两次手术联系在一起,手术步骤排序的时候,已经超出当时的手术,思维已经连接到第二台手术。
高不可攀之上,又是高不可攀!
翻越不了的高山之外,还矗立着一座更高的山。
如果不出现感染,不出现意外,余水莲将获得一个接近正常的肛门、尿道和yd,半截身体将人体最基本的功能保留下来。
失去的仅仅是行走能力,如果有一天,真的可以使用动力支具,她还可以像正常人那样直立行走。
创伤外科、泌尿外科、普外科、修复与重建外科、整形外科,集合众多专科顶尖手术,才完成这例艺术般的杰作。
随便哪一样手术放到对应的专科,都是让人无法企及的。
可谁又知道,这些入神入化的技术,是杨平在系统空间里,完成系统一个又一个魔鬼训练,才能获得。
一个只有他自己的空间,一个只有无穷的病例分析、手术训练、解剖学习的空间,需要坚韧不拔的意志克服来孤独与寂寞。
只有具备成神之心的人,才会如此坚韧不拔。
“站在山巅的男人!”
藤原美雪看着专注于手术的杨平,由衷地赞叹。
手术结束的时候,不说别的,余水莲残端绝对的左右对称,也只有杨平可以做到。
要做到左右对称,残留髂骨的磨骨处理,肌肉加垫的处理,皮肤缝合的调整,都要照顾。
这并不是手术的要求,但是体现了主刀的精确,精确到无以复加的地步。
“手术结束了,你们三个,明天开始练习显微镜下剥葡萄皮,将葡萄皮解剖出完整的三层才算合格。”
杨平说的是宋子墨、高桥和徐志良。
“你有没有问题?”杨平问徐志良。
因为他的显微外科功底应该是最薄弱的,徐志良点点头“没问题。”
“我们呢?”问道。
“剥出两层,能做到不出现大的破洞,就算合格。”
“还有,你们拉钩还要练习,单手拉钩,持续一个小时手不发抖才算合格。”
杨平移开主刀的位置,宋子墨、高桥和徐志良对余水莲的残端进行包扎,这种包扎也不是随随便便,需要高超的包扎技术。
凡士林纱布先垫一层,然后是干燥的无菌纱布,有的地方要松,有的地方要紧,该隔开的时候要隔开,该填压厚实的地方要厚实。
最后才是棉垫绷带包扎,将残端包扎好,不紧不松,纱布绷带还不会轻易脱落。
“我呢,杨博士,你还没有布置我的功课?”藤原美雪主动提出来。
杨平差点忘记她,她也是来进修学习的,杨平想了想,她是运动医学专业的,不能让她跟高桥一样全面。
“你在关节镜下,用橄榄核雕刻出膝关节的模型,股骨远端、胫骨平台和髌骨的轮廓要接近解剖形态,前后交叉韧带、内外侧副韧带和半月板,基本内部结构要有。”
藤原美雪愣住了,这?可以做到吗?
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