孟主任和杨平熟悉,特别是杨平从病人的磁共振上看出硬脊膜动静脉瘘,他是佩服得五体投地,有什么疑难病例,也喜欢把杨平叫过来一起研究研究。
准备得差不多了,孟主任透过厚厚的玻璃墙,往检查室一望,技师和护士已经出来了,检查室的门被关上。
“椎间孔镜,差不多做了十年,两千例应该有了吧,从来没碰到这种情况。”秦主任还沉浸在无奈中。
言谈之中,技师在操作平台上熟练地调节参数,按下开关,平台移动,病人缓缓送进黑洞。
强大的磁场,让人体的氢离子自旋方向整齐地朝向同一个方向,磁场撤销,氢离子的朝向恢复到自由杂乱状态。
这样,恢复的时间长短不一,差异就产生了,差异是图像的基础,有了差异才能够构图。
就像一只铅笔,利用线条的疏密的差异构图,x线拍片利用不同密度物体对射线吸收多少的差异构图,没有差异,就是一片白或黑。
影像科的医生,有几个已经在门外徘徊,鉴于孟主任在里面,不好进去,大家都是来看杨平的,人一旦牛起来,就会有很多传说,这些传说添油加醋,就变成了神话一般,让大家对他产生高度感和距离感。
之前那些牛逼轰轰的事暂且不提,只说最近的,正月初六,听说杨平被一个马来西亚富商请去会诊做手术。
还传说,杨平把英德日的牛逼专家按在地上摩擦,这次跨国会诊费是百万级的,跟着去的小弟都拿到一二十万,具体的数目不清楚,但是看到最近张罗买车,就知道这数字不离十。
一件一件的事情堆积起来,杨平就慢慢在这些人心中被神话,成为传奇人物,甚至有人想,综合骨科以后会不会要影像科医生,要是自己运气好,能够加盟,也跟着捡肉吃。
那个麻醉科的梁胖子,不是也跟着杨平牛逼了?在飞机上泡起空姐来,这话他妈的谁传出去的,胖子到处找大嘴巴,每逢此时,立刻劝他息怒,息怒,名人哪有什么。
光速磁共振的速度特快,图像慢慢地成形,孟主任中止聊天,秦主任凑过去看,腰椎间盘突出,对这帮老鸟,一眼就能看出来,什么节段,突出多少,闭着眼睛都不会错。
那块东西还在,那么明显,从低信号判断,是椎间盘脱出的髓核无疑,还在原来的位置,没有任何变化,位于椎管内,腰1椎体的后侧,而且椎间孔镜的入路,正好对着椎间盘,不管矢状位还是横截面,没有定位错误。
“没错呀,椎间盘在这呢!”孟主任指着图片。
秦主任将图片翻了几遍,确实没错,好好的呢,真是活见鬼了,是不是镜子误入其它组织,正好与椎间盘隔开?只要那块椎间盘还在,就有办法,再认真探一探。
“送手术室,重新消毒铺单,继续手术。”秦主任心里有底了。
虽然折腾一番,但是手术就是这么回事,要么不上台,一旦上台,遇上意外情况,就算麻烦,也要顶着麻烦完成,在台上麻烦总比下台麻烦好。
“孟主任,麻烦了,我们继续去手术。”秦主任告辞。
孟主任起身相送“别客气,有需要再联系。”
“小杨,辛苦了,要不,跟我们一起回去?”秦主任留了一条后路,怕万一再有问题,起码有个可以帮手的人。
病人又被推到手术室,摆体位,用g臂机再透视证实节段无误,重新消毒铺单。
原来的入路没有问题,拆线小切口,还是从原来入口进去,镜子伸进去,水一冲,视野清清楚楚。
硬膜囊、神经根清清楚楚,做了十年这种手术,哪有看走眼的呢,镜头没有误入其它组织间隙,明明是椎管里,哪有什么椎间盘,椎间盘在哪?
“这是逗我玩呢?那是刚刚的磁共振?”秦主任要确认。
台下的医生认真核对日期“没错,就是刚刚拍的,我刚挂上的。”
卧槽,秦主任心里骂粗话,今天这跟斗栽的有点无厘头,刚刚获得的一点底气,又被放气,瘪了!
秦主任整理思路,问题出在哪?究竟出在哪?
“把屏幕打开,调出之前的磁共振和刚刚拍的,放大!”
这个手术室是多功能手术室,有一块大屏幕,主刀可以隔着无菌膜,自己操作控制面板,调出需要的病历资料,只是秦主任习惯阅片灯上看片子,没有使用这高科技。
闻博士隔着无菌膜,打开屏幕,调出影像图片,找到几张典型的,打开,两边对照着排列,没有错,不管是之前的片子,还是现在的片子,椎间盘还在原来的位置。
但是自己明明没有弄错节段,镜头也在椎管里,怎么就没看到那块椎间盘髓核组织呢?不管怎么调整都看不到。
“见鬼了!”秦主任又陷入懵逼,老油条额头渗汗。
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