第36章 专家受聘诚加盟 名医进山受欢迎（一）

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青山县东北部有个铁石峪镇，距县城八十多里远，由于过去交通不发达，经济发展滞后，那里的人们不仅生活水平低，对身体健康的重视程度也不高，往往都是小病养成大病，大病最后要命。镇上只有一所规模很小的公立乡镇卫生院，八九个医务人员，医疗设备简陋，平时也就能看些感冒、肠炎啥的，稍微有点难度的根本看不了，各种急危重病更不能救治，只能去县医院，非常不方便，有的急危重病人就死在赶往县城的半路上。

近几年，铁石峪镇因为开采铁矿，经济得到了较大发展，老百姓的日子也好多了，虽然国家开始实行了新农合，但是，边远山区看病难的问题仍然没有显着改善。

本地有个矿老板叫王利民，跟程启琨年龄相仿，是退伍军人，性格豪爽，行事果断，正直善良。铁石峪镇就是他的家乡，他了解到这里医疗方面的短板，如今有点钱了，便计划开办一家一级综合医院，院名都想好了，就以他自己的名字命名为“利民医院”。王利民开医院，一方面是想为乡亲父老做点有益的事，另一方面是看到其他民营医院都干得红红火火有些眼热，因此，他也心动了。

这个王利民跟程启琨认识，他是赵凤江的妹夫。1999年2月，程启琨正在北京进修快要结束的时候，经赵凤江介绍去北大医院找程启琨看病，那时王利民是个体工商户。因腹胀、乏力六个月，伴肝区疼痛半个月就医，经程启琨追问他有慢性乙型肝炎三年多，没有乙肝家庭病史，程启琨给王利民做了检查，皮肤巩膜不黄，没有肝掌及蜘蛛痣，触诊肝脏不大，肝区有叩击痛，没有腹水征，双下肢无浮肿。化验：肝功能明显异常：丙氨酸氨基转移酶（ALt）160U\/L，天冬氨酸氨基转移酶(ASt)200U\/L，ALt\/ASt＜1，谷氨酰转移酶（GGt）150U\/L，胆红素、白蛋白、球蛋白等正常，乙肝五项呈“大三阳”，乙肝病毒脱氧核糖核酸（hbV-dNA）定量检测值明显增高，达4.2x107拷贝 \/ml，甲胎蛋白（AFp）高达500μg\/L（正常参考值范围＜25μg\/L），彩超：肝实质回声弥漫增强；ct检查肝脏未见占位性病灶。以上结果提示病人乙肝病毒复制，有传染性，程启琨请专家看过，诊断为慢性乙型活动性肝炎，因甲胎蛋白是肿瘤标志物，对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值，王利民该项化验结果较正常范围增高达20倍，所以不除外肝癌可能。根据病情制定了治疗计划：（1）给予维生素、葡醛内酯、还原型谷胱甘肽等改善和恢复肝功能，（2）注射免疫调节剂胸腺肽，（3）注射a-2a干扰素、口服拉米夫定抗病毒。治疗3个月复查各项指标明显好转：肝功能正常，hbV-dNA、 AFp明显下降；程启琨进修结束回青山县医院后，对王利民的治疗一直没有间断，治疗6个月复查肝功能及AFp正常，hbV-dNA降至2.1x103拷贝 \/ml，停用干扰素，继续口服拉米夫定，9个月复查肝功能及AFp正常，hbV-dNA1.0x103拷贝 \/ml，说明病毒复制被有效控制，彩超、ct结果同前，病情稳定，完全可以排除肝癌，继续口服拉米夫定。

三年后，一次王利民因交通事故致右踝骨折，住进青山县医院骨科准备手术，程启琨提醒骨科医生王利民是乙肝患者，手术时医护人员要做好防护，正确处理病人血液及排泄物。没想到术前检查乙肝表面抗原、e抗原均阴性， e抗体、核心抗体阳性，hbV-dNA＜1.0x102拷贝 \/ml，乙肝病毒病原学检测均转阴了！没有传染性！肝功能、AFp均正常，肝胆胰脾肾彩超、ct示：轻度脂肪肝，余未见异常。这些检查结果让程启琨和王利民非常高兴！后来每6个月复查一次，连续三次检查均无异常，程启琨考虑乙肝病情已经康复，给予停用拉米夫定后又进行了多次复查，上述指标均正常。经过几年的相处，程启琨和王利民的关系从医患变成了挚友。

办医院王利民是个门外汉，他知道自己不行，首要问题是必须聘请一位有资质、有能力的院长，程启琨无疑就是非常理想的人选，他是副主任医师，医疗技术和人品在王利民心中简直无可挑剔，利民医院院长非他莫属，于是王利民找到程启琨，二人谈了很多很多。程启琨很了解王利民，知道他的脾气、品行、文化修养等各方面都很不错，因此，程启琨下定了决心，加盟利民医院，担任院长兼法人，待医院大楼竣工便走马上任。他倒不是为了高薪，一方面是他喜欢医生这个职业，另一方面，他知道铁石峪地处偏僻山区，缺医少药，老百姓看病很不方便，如今王利民创建一家一级综合医院，确实是给当地老百姓造福的大好事，所以，他一定要去。

利民医院这个名字起的好，里面既包含了老板的名字，还有利民便民的意思。既然王利民搭建好了医疗事业的平台，程启琨就决心大干一番，他在县医院医务科这几年积累了很多医院管理经验，正好派上用场，他有信心把这个为百姓谋福的医疗事业干好！把医院经营成一个真正的利民事业。

王利民在当地镇政府领导的大力支持下，选好了院址，建起了一栋二层门诊楼和一栋三层病房大楼，两栋楼都装了电梯，总建筑面积8000多平米，医院设置住院床位120张，中央空调，中心供氧，房间宽敞明亮，周围环境很好，诸多硬件设施都已基本完善。

时光荏苒，一晃2006年高考结束了，程佳妮以优异成绩考入重庆医科大学口腔医学院，程启琨亲自把女儿送到学校，报名、住宿等一切都安排妥当，爷俩一起在重庆市简单转了转，程启琨便返程回家了。

2006年的深秋时节，程启琨告别了青山县人民医院，即将离开的时候，多愁善感的性情又来了，免不得眼含热泪，他在这里学习工作了多年，对医院有深厚的感情！是这个医院使他收获了更多的医学教育，并送他去北京专门培养，如今，他做出了自己人生中又一次重大抉择，去开辟一个新天地，经营一家民营医院。