第96章 雷利可以

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10.高同型半胱氨酸血症是发生青年脑卒中的独立危险因素，且与脑卒中的传统危险因素无关。

11.长期口服避孕药及妊娠和产褥期所致的高凝状态、高尿酸血症、恶性肿瘤等。

青年脑卒中的识别

脑卒中发病快，症状较典型，但青年人群体易被忽视，从而错过最佳救治时机，易留下严重后遗症。最新脑卒中症状早识别包括：难平衡，看不清，脸不正，臂不平，语不灵，遇到以上情况要赶紧拨打120。

如何预防青年脑卒中

1.建立健康生活方式，戒烟戒酒；合理饮食，均衡营养。

2.适量运动，减脂减重，避免肥胖。

3.40岁以上人群应每年进行一次体检。

4.积极控制高血压、糖尿病、高血脂及高同型半胱氨酸血症。

5.对于动脉夹层引起的脑卒中，及早进行包括颈动脉超声、头颈部ctA和dSA等相关检查，必要时需要手术干预。

6.长期偏头痛者易尽早进行经食管超声心动图筛查或tcd发泡试验。

7.患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症者，多伴身体超重，应积极减重，同时使用无创正压呼吸机改善睡眠暂停现象。

8.有临床症状提示潜在血液疾病时，应及时进行相应的筛查。

青年脑卒中的治疗

脑卒中后尽早开通阻塞的血管很关键，目前缺血性脑卒中最有效的方法是静脉溶栓治疗和动脉取栓治疗。

1.静脉溶栓治疗。静脉溶栓要求在发病4.5小时以内进行，是通过静脉给药的方式进行治疗，即将药物经静脉泵入溶解血栓。通俗讲就是打点滴，把血栓溶开。

2.动脉取栓治疗。动脉取栓治疗是一种介入手术治疗，又称血管内治疗。取栓就是利用介入的方法，通过一些特殊的装置，把堵塞的栓子直接拉出来，这样脑组织重新得到血液供应，患者症状得到缓解或者痊愈。但需要注意的是，动脉溶栓治疗一定要在时间窗内进行手术，根据具体情况6小时之内或24小时之内进行手术。

一旦出现脑卒中的症状，一定要第一时间送往医院，而且是就近入院。